Однако ответная реакция Правительства Архангельской области публично так и не прозвучала.
Цитата с официального сайта Минздрава РФ: «Ключевое предложение – увеличить долю оклада в структуре заработной платы до 55–60%»,– отметила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.
Соответствующее письмо с предложением ввести предлагаемый подход к оплате труда медиков министр сегодня (5 сентября 2014 года. – Прим. ред.) направила главам регионов».
Конец цитаты.
Спустя почти месяц на официальном сайте Правительства Архангельской области не удалось обнаружить информации о том, что региональные власти принимают какие-либо меры для внедрения и апробирования данной системы. Впрочем, нельзя исключать, что письмо из Москвы могло затеряться где-нибудь в пыльном затишье кабинетов региональных властей.
Тем более, что в истории Правительства Архангельской области под руководством губернатора Орлова подобный опыт уже имелся. Так, в апреле 2013 года министр сельского хозяйства РФ Николай Федоров в интервью «Российской газете» рассказал, что Архангельской области были выделены субсидии – 618 миллионов рублей.
Однако, чтобы их перечислить, требовалось лишь подписать соглашение. Но чиновники Правительства России не могли несколько дней дозвониться до «звезд» нашей областной политики. На звонки банально никто не отвечал. В результате регион чуть не потерял субсидию более чем в полмиллиарда рублей.
Коммутацию минздрава Архангельской области мы исследуем в ближайшее время. Сегодня же проанализируем результаты исполнения в Архангельской области задач майского Указа Президента России Владимира Путина по итогам первого полугодия.
Напомним, в прошлых номерах мы завершили триаду публикаций об исполнении в регионе майского Указа в социальной сфере («Общественный интерес обнажил чиновничий регресс»).
Сейчас обратимся к теме здравоохранения. Материал традиционно построен по принципу: «Так в Указе» (цитата из Указа Президента) – «Так на деле» (цитата из официального ответа Правительства Архангельской области) – «Комментарий редакции» (экспертные оценки наблюдателей).
Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения».
Так в Указе: «...снижение смертности от болезней системы кровообращения до 649,4 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 192,8 случая на 100 тыс. населения».
Так в ответе: «Показатель смертности от болезней системы кровообращения (на 100000 населения) в Архангельской области: в 2012 году – 789,9, в 2013 году – 752,0, за 6 месяцев 2014 года – 763,1.
Показатель смертности от новообразований, в том числе злокачественных (на 100000 населения) в Архангельской области: в 2012 году – 227,9, в 2013 году – 243,3, за 6 месяцев 2014 года – 223,9».
Конец цитаты.
Комментарий редакции. Очевидно, что показатели, которые демонстрирует Правительство Архангельской области, далеки до уровня, обозначенного в майских Указах Президента России. Тем не менее региональные власти пытаются демонстрировать тенденцию о снижении смертности от от болезней системы кровообращения.
Однако есть повод усомниться в данных, предоставленных областным правительством. Обратимся к другому источнику – отчету Архангельскстата о социально-экономическом положении Архангельской области в 2013 году.
Цитата: «В структуре общей смертности населения преобладают болезни системы кровообращения (более 56% всех умерших). В 2013 году от этих причин умерло 9 тыс. человек.
<…> Смертность от болезней органов дыхания и новообразований, напротив, увеличилась на 8,0% и 6,5% соответственно».
Конец цитаты.
Подробнее в материале «Здравообобщение».
Таким образом, в начале года данные Архангельскстата свидетельствуют о том, что в 2013 году количество случаев смертности от указанных болезней, увеличилось по сравнению с 2012 годом. Правительство Архангельской области пытается нас убедить в обратном. От таких информационных маневров возникает двоякое ощущение – либо нас с вами держат за дураков, либо областные чиновники настолько запутались, составляя/подгоняя отчеты, что уже в середине года не помнят, как отчитывались в начале года.
Так в Указе:«...снижение смертности от туберкулеза до 11,8 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 10,6 случая на 100 тыс. населения; снижение младенческой смертности, в первую очередь за счет снижения ее в регионах с высоким уровнем данного показателя, до 7,5 на 1 тыс. родившихся живыми».
Так в ответе: «Показатель смертности от туберкулеза (на 100000 населения) в Архангельской области: в 2012 году – 6,7, в 2013 году – 5,7, за 6 месяцев 2014 года – 4,7.
Показатель смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (на 100000 населения) в Архангельской области: в 2012 году –18,3, в 2013 году – 17,5, за 6 месяцев 2014 года – 15,6.
Показатель младенческой смертности (на 1000 родившихся живыми) в Архангельской области: в 2012 году – 7,4, в 2013 году – 7,7, за 6 месяцев 2014 года – 7,3».
Конец цитаты.
Комментарий редакции. Согласно официальному ответу Правительства Архангельской области, вопреки задачам майских Указов Президента России, у нас в регионе идет не снижение, а увеличение смертности. Так, из предоставленной информации следует, что за шесть месяцев 2014 года зафиксировано почти столько же случаев младенческой смертности, в ДТП и от туберкулеза, сколько за целый 2013 год. Полагаем, что дальнейшие комментарии излишни.
***
Так в Указе: «...разработать до 1 мая 2013 г. комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами, предусмотрев принятие в субъектах Российской Федерации программ, направленных на <…> поэтапное устранение дефицита медицинских кадров».
Так в ответе: «Дефицит врачей в 2012 году составлял 41% в 2013 и первой половине 2014 года 40% при аналогичном плановом показателе».
Конец цитаты.
Комментарий редакции. Конечно, министерство здравоохранения Архангельской области может устанавливать какие угодно планы. Но то, что в регионе острая нехватка врачей, – это факт.
Например, по официальной информации Архангельскстата, в 2012 году в сфере здравоохранения Архангельской области не хватало 2259 специалистов, в 2013 году – 2480, во втором квартале 2014 года – 2657.
Более того, в начале сентября агентство по печати и СМИ Архангельской области предоставило нам ответ, из которого следует, что дефицит врачей растет. А сегодня нас пытаются убедить, что дефицит врачей не увеличивается и стабилен. И вновь то же неприятное ощущение: либо нас с вами держат за полных дураков, либо у нашей областной власти совсем «девичья» память.
Цитата из другого ответа Правительства Архангельской области (предоставленного в начале сентября): «Количество врачей в государственных медицинских организациях Архангельской области по итогам 2012 года составляло 4789 человек, по итогам 2013 года – 4726 человек, по итогам первого полугодия 2014 года – 4668 человек».
Конец цитаты.
Подробнее в материале «Финансовый спрос».
Так в Указе: «...разработать до 1 мая 2013 г. комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами, предусмотрев принятие в субъектах Российской Федерации программ, направленных на повышение квалификации медицинских кадров, проведение оценки уровня их квалификации…»
Так в ответе: «С целью соответствия медицинских работников современным квалификационным требованиям на циклах повышения квалификации и профессиональной переподготовки в 2013 году обучено 2026 врачей и 3269 средних медицинских работников. Объемы подготовки в первом полугодии 2014 года составляют 1113 врачей и 1172 средних медицинских работников».
Конец цитаты.
Комментарий редакции. В данном случае мы видим, что в первом полугодии 2014 года резко сократилось число работников среднего медицинского персонала, прошедших курсы повышения квалификации. Впрочем, впереди еще полгода. Главное, чтобы обучение медработников не ограничивалось галочками в отчетах, а принесло реальный эффект для развития системы здравоохранения Архангельской области.
P.S. Намедни мы отправили в Правительство Архангельской области запрос для получения информации о ходе исполнения задач майских Указов Президента России в сфере образования и науки. И мы продолжим анализ исполнения майских Указов в сфере здравоохранения. Продолжение следует…
Для справки:
В Указе Президента РФ от 7 мая 2012 года N 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» поставлен срок «до 1 мая 2013 года» разработать комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения медицинскими кадрами.
Чиновники Правительства Архангельской области знают о дефиците врачей и ежегодной убыли медперсонала. Однако к реализации проекта «СРОЧНО ТРЕБУЕТСЯ», направленного на решение проблемы кадрового дефицита квалифицированных специалистов в подведомственных министерству здравоохранения Архангельской области медицинских организациях, планируют приступить только с 1 октября 2014 года. Это следует из проекта решения коллегии областного Минздрава, обнародованного на официальном сайте ведомства.
Таким образом, получается, что сроки по реализации мер, обозначенных в майских Указах Президента России, правительство Архангельской области затянуло на целых полтора года. Более того, проект еще только собираются запустить с октября. Когда он принесет хотя бы первые результаты, похоже, не знают даже в Министерстве здравоохранения Архангельской области.
Нельзя исключать, что при подобной медлительности меры, намеченные региональными властями, толькотолько начнут воплощаться в жизнь, а количество врачей уже снизится до критического минимума. Таким образом, Архангельская область, потеряв массу времени, с проблемой медицинских кадров попала в замкнутый круг, из которого выбираться все сложнее с каждым годом.
Материал предоставлен общественно-политической газетой «Правда Северо-Запада», опубликовано 24.09.2014
Фото с сайта президент.рф