Завтра в Архангельске +15°CСеверодвинске +15°CОнеге +15°CВельске +13°CМирном +15°CШенкурске +15°CЯренске +16°C
18+
Агентство Братьев Мухоморовых, вторник, 05.09.2017 17:19

Все решается кулуарно

05.09.2017 15:12
Эмиссар Общероссийского народного фронта, побывавший в Архангельске, делает неутешительные выводы…

4 сентября 2017 года координатор проекта ОНФ «Народная оценка качества» Виктор Рожков совместно с экспертами и активистами регионального отделения ОНФ провел в Архангельске рейды по медицинским учреждениям.

Список проверяемых поликлиник был сформирован на основе отзывов граждан.

В канун визита Рожкова в Архангельск на сайте narocenka.ru было уже более 20 тысяч жалоб и предложений от граждан РФ. Значительное число пришло из Архангельска.

По большей части возмущения граждан обоснованы и критические замечания нашли подтверждения.

Впечатлениями от архангельской медицины в общем и от поликлиник в частности Виктор Рожков вечером 4 сентября поделился с главным редактором «Правды Северо-Запада». Приводим стенограмму беседы.

Илья Азовский, главный редактор «Правды Северо-Запада»:

– Я понимаю, вы в Архангельске в первый раз? И с нашей медициной еще не знакомы?

Виктор Рожков, руководитель проекта Общероссийского народного фронта «Народная экспертиза качества», руководитель центра по независимому мониторингу указов Президента РФ «Народная экспертиза»:

– Да, в первый раз. Нет, не знаком.

– Только по отчетам?

– На самом деле то, что мы сегодня увидели, меня никоим образом не шокировало, не удивило. Не стало каким-то открытием. Единственно, сложилось впечатление, что какие-то «хвосты» коллеги оперативно попытались подчистить.

Просто приходишь, а каких-то распространенных проблем нет, хотя отдельные имеются. При этом чувствуется какой-то напряженный воздух.

– Вы больницы тоже посещали?

– Больницы мы не посещали. Мы их в рамках своего проекта «Народная оценка качества» пока не рассматриваем. Потому что мы все-таки исходим из того, что в первую очередь этот проект связан с общественным контролем.

А в больницу просто так простой человек войти не может, не сможет попасть. И в больницах нет тех проблем, которые характерны для поликлиник. Потому что в поликлиниках в основном те проблемы, которые проистекают не только от качества работ, но исходят из логистики потоков людей.

– Вы уже видели в поликлиниках на входах электронные приемные, электронную регистратуру. При этом народ смущает то, что эти приемные регистратуры ультрасовременно сделанны. А поднимаешься выше – попадаешь в середину прошлого века. Те же самые проблемы: отсутствие врачей, убогость, замученный персонал…

– Что касается отсутствия врачей, дефицита кадров – это действительно насущная проблема. Она объективна, она есть. Я со своей стороны никоем образом ее не отрицаю.

Но часто есть проблемы, которые формируются качеством работы главного врача.

Допустим, в Народный фронт пришел сигнал по седьмой поликлинике и что неделю-две назад все узкие специалисты взяли и ушли в отпуск. То есть остались только врачи-терапевты.

<…>

Отсутствие врачей в поликлиниках, как оказалось – не вопрос финансирования. Здесь вопрос плохой организации.

Это поразительно, но, как выяснилось, вопрос связан с тем, что руководство учреждений безграмотно отнеслось к формированию графика отпусков. Нам обосновали, что врачи тоже люди и им тоже надо ходить в отпуск летом.

Я согласен, но не всем же уходить в отпуск сразу и одновременно.

Далее, у вас и в некоторых других регионах сталкиваешься, например, с проблемами, когда в крупных поликлиниках не один, а несколько кабинетов забора крови. Но в пиковый сезон, когда идет пиковая нагрузка, почему-то оказывается, что работает один кабинет забора крови. Второй дружным составом уходит в отпуск.

При том, что наступление зимы имеет прогнозируемые сроки, у нас она по стародавней традиции приходит как-то неожиданно.

Так же и в Архангельске я столкнулся с организационным хаосом – у вас 1 сентября в детских поликлиниках наступило неожиданно. Когда родители в преддвериии 1 сентября повели своих детей, чтобы оформить все документы для поступления в детский сад, школу, именно в этот момент оказалось,¸ что ни один кабинет забора крови не работает, потому что его работники ушли в отпуск.

А какой ответ?

А ответ такой: лето. Людям хочется отдохнуть.

<…>

– Врачи, да и все медработники сетуют, что в ходе реформ и оптимизаций сами понятия «врач», «доктор» ветшают. Доктора сведены до уровня статистов, действующих по стандартам. Люди полагают, что если так пойдёт и далее, то место живого доктора в один «прекрасный» день займёт робот…

– Кто такой врач? Все-таки это образованный человек, который обладает достаточно высокой степенью компетенции в сфере лечения людей.

И вот ему, неважно, государство или коммерческая организация, платит зарплату, именно за то, что он лечит людей.

И если мы рассматриваем опыт продвинутых стран, то он выглядит следующим образом: есть медицинский персонал, который готовит пациента. То есть они заполняют всю необходимую документацию, приводят этого человека в нужное место.

Врач заходит, осматривает пациента, говорит, что необходимо, и идет дальше отдавать свою компетенцию следующему пациенту. А медицинский персонал уже полностью оформляет все необходимые документы для того, чтобы процесс лечения довести до конца либо до какой-то следующей стадии.

У нас, к сожалению, пока такого нет. То есть шаги в направлении подобного развития делаются, но тут очень много инфраструктурных проблем, которые препятствуют сделать это.

В первую очередь проблемы связаны именно с медицинским образованием. Тут я не буду рассуждать, так как я не являюсь глубоким специалистом, но опять же на уровне рядового обывателя я вижу, что не сложилось какой-то модели, которая в полной степени отвечает нашей российской системе здравоохранения.

То вначале у врачей убирают какие-то специальности, интернатуру, ординатуру, которые они должны пройти, чтобы стать именно полноценными врачами.

Наверное, это правильно, а может быть, и нет. С одной стороны, государство решает свою задачу, перестает существовать дефицит кадров, а с другой стороны, лишает тех самых ребят, которые учатся в медицинских вузах, права выбора.

– Региональные власти объясняют, что все стандарты разрабатываются в Москве. Я по территории сравниваю. Например, Владимирская область, Рязанская область, Тульская область. Они по территории крошечные, в этих областях из конца в конец можно добраться за несколько часов.

Но наша Архангельская область гигантская по территории. Сейчас, например, ликвидируют родильное отделения в Коряжме, в Онеге.

Так от той же Онеги до Архангельска добираться часов десять по плохой дороге. Женщина уже три раза родить успеет. В силу региональной специфики нельзя как-то дифференцировать регионы?

Например, отсутствие ФАПа в какой-то рязанской деревне не катастрофично, но у нас в Холмогорском районе на правобережье отсутствие ФАПа, например, в деревне Чучхерма – это катастрофа. И что делать?

– Здесь вопрос не федеральных стандартов, а в решениях, которые принимаются на уровне региона.

– Региональная власть, особенно региональный минздрав, все сваливают на Москву.

– Это очень удобная позиция – друг на друга тыкать. В действительности была задача, связанная с оптимизацией сети бюджетных организаций здравоохранения. Но все прекрасно поняли, что это приведет к огульным решениям и крайне непопулярным у людей. Крайне больным для людей решениям.

Чтобы этого не происходило, Президент дал специальное поручение: производить оптимизацию НАДО, НО только при условии, что в обязательном порядке будет учтено мнение граждан.

Понятно, что с экономической точки зрения обеспечить в прежнем объеме, при наличии в области перинатального центра, тяжело. Но, очевидно, есть какие-то компромиссы и схемы, которые позволят в дежурном моменте иметь какое-то родильное отделение в каждом районе.

При условии, что в нормальную погоду всех остальных рожениц будут возить в областной центр.

Опять же из тех новостей, что читал, я понял одну вещь – с людьми никто не общался. Главный врач не выходил и не общался, хотя он здесь является заложником ситуации. Им руководят из министерства.

Никто из представителей публичной власти не выходил, не общался, то есть никак не исследовал этот вопрос.

Подготовительного этапа не было.

Может быть, идея оптимизировать и централизовать в действительности неплоха, а может быть, и лучше не централизовать, потому что Архангельская область – громадный по своей площади субъект, где расстояние из одного конца в другой свыше 1100 километров.

Вот здесь есть моменты для развития санитарной авиации, тем более что в рамках приоритетного проекта, одного из 13, которые задал Президент в прошлом году, есть обеспечение субъектов РФ санитарной авиацией.

Санавиация как раз и позволит охватить труднодоступные населенные пункты медицинской помощью.

Но у вас в области с людьми никто предварительно не поговорил, никто им не объяснил. Приняли решение и посчитали, что все сами все поймут и все станет понятно.

Складывается ощущение, что важные вопросы медицины решаются и принимаются кулуарно.

– То же самое, что с оптимизацией?

– Да, то же самое, что и с оптимизацией.

– Спасибо вам.

– Спасибо вам.


Продолжение следует. Вторая часть готовится к публикации.

Нашли ошибку? Выделите текст, нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
Реклама
Реклама
Сервис рассылки смс-сообщений предоставлен КоллЦентр24
Создатель проекта — Илья Азовский
Контакт с редакцией — muhomor-pr@yandex.ru

Свободное использование материалов сайта и фото без письменного разрешения редакции запрещается. При использовании новостей ссылка на сайт обязательна.

Экспорт в RSSМобильная версия

Материалы газеты «Правда Северо-Запада»

По материалам редакции «Правды Северо-Запада».

Агентство Братьев Мухоморовых

Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-51565 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 октября 2012 года.

Эхо Севера

Свидетельство о регистрации СМИ ИА №ФС77-39435 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 14 апреля 2010 года.
Яндекс.Метрика
Сделано в Артиле