Чиновник задвинул часовой монолог, сопровождающийся слайд-шоу, о ситуации в регионе и городе, после чего ответил на вопросы депутатов.
Вкратце — положительных тенденций немного, отрицательные — примерно на том же уровне или ещё хуже.
Подробнее.
Естественный прирост населения Архангельска в 2017-м (-1,1) и 2018-м (-1,9) снова начал показывать отрицательные значения с 2011-го (-0,7), однако, вместе с этим за последние два года снизилась смертность — 11,1 на 1000 человек — самый низкий показатель за последние 8 лет.
Рождаемость также снижается — и впервые с 2011-го году упала ниже отметки 10 — 9,2 на 1000 человек.
Если взглянуть на Архангельскую область в целом, то ситуация выглядит ещё более удручающей.
Так, за 2018-й год показатель рождаемости в Архангельской области — 9,6, в Северо-Западном округе — 10,4, в РФ — 10,9.
Смертность. В Архангельской области — 13,2, в Северо-Западном округе — 12,5, в РФ — 12,4.
Естественный прирост/убыль. В Архангельской области (всё со знаком минус) — 3,6, в Северо-Западном округе — 2,1, в РФ — 1,5.
Из-за чего в столице Поморья умирают чаще всего:
- Болезни системы кровообращения — 51,1%
- Новообразования — 21,7%
- Болезни органов пищеварения — 6,3%
- Травмы и отравления — 9,9%
- Болезни органов дыхания — 3,3%
- Прочее — 7,7%
Укомплектованность врачами и средними медработниками в Архангельске на штатных должностях также сокращается. За последний год незначительно увеличилось количество хирургов и эндокринологов, но резко упало число офтальмологов (обратите внимание на то, что цифры остались одинаковыми, только их порядок поменялся) — с 85,8 за 2017-й до 58,8 за 2018-й).
Также меньше стало кардиологов и неврологов. Про остальных в презентации Карпунова почему-то не было.
В общем, больницы Архангельска готовы принять на работу 222 врача и 332 средних медицинских работника.
Вот ещё две таблицы из презентации:
Спустя час, когда некоторые депутаты уже потеряли интерес к происходящему, министр наконец закончил зачитывать доклад и тогда народные избранники смогли задать чиновнику все интересующие их вопросы.
— Есть ли у ВУЗов возможность вводить дополнительные платные места, чтобы в будущем увеличить количество врачей? — поинтересовался Сергей Пономарёв («Единая Россия»).
— Ресурс СГМУ ограничен, — ответил министр Карпунов. — Максимальное количество платных мест определено.
Депутат Ростислав Васильев (КПРФ) поблагодарил чиновника за доклад, но выделил из него лишь один положительный момент — борьба с туберкулезом и поинтересовался о мерах поддержки рождаемости.
Антон Карпунов заявил, что ему не очень удобно отвечать на это, так как 90% вопроса лежит в плоскости смежного министерства — какого не уточнил. Но рассказал какие продукты предусмотрены для малышей, что молочная кухня уходит в прошлое и что льготы — мизерные, но, это не их косяк, а такое федеральное законодательство.
Отвечая на вопрос про закрытие 7-й городской больницы, министр заметил, что это лишь слухи, но вместе с тем будет проведена реструктуризация дневного стационара и туда будет отправляться часть пациентов из 1-й городской, так как там очень высокая загруженность.
По поводу появления постоянного врача-терапевта на островных территориях Архангельска, Карпунов заявил следующее:
— Острова являются частью муниципального образования, и в соответствии с нашими регламентами и документами мы не имеем права открывать такую структурную единицу как ФАП.
Необходимо развивать такое направление, как врач общей практики — это специалист, который представляет собой минимум всех специалистов, для сельской местности и островов — это выход. Единственный механизм, который у нас есть, и он деятельный — это выездные формы работы.
Депутат Иван Ельцов (ЛДПР) обратил внимание министра на проблему с записью к врачам, несмотря на внедренную несколько лет назад возможность онлайн-записи (которая, к слову, порой глючит). Некоторые пенсионеры эту функцию не освоили, а у кого-то просто нет возможности, и чтобы получить заветный талон им порой приходится стоять в очередях чуть ли не с 6 утра.
Карпунов признал, что сбои в сервисах бывают и пообещал разобраться. Проблему с очередями решить пока не представляется возможным.
Если грубо подвести итог встречи — проблем в здравоохранении много, над решением которых надо работать всем уровням власти, от муниципального до федерального.
Все вопросы, заданные на встрече, останутся на контроле у депутатов Архангельской городской Думы 27 созыва.
Председатель Архангельской городской Думы Валентина Сырова:
— С учётом того, что здравоохранение теперь на региональном уровне, а жители идут к депутатам муниципальным с разными вопросами — и по работе регистратур, и по нехватке врачей — мы должны обладать информацией, чтобы донести её до избирателей: что происходит в той или иной больнице или поликлинике.
Мы услышали подробный отчёт о том, что происходит в здравоохранении и депутаты имели возможность задать те вопросы, которые интересуют их избирателей.
ИА «Эхо СЕВЕРА»:
— Доклад хоть и подробный, но оптимизма не вызывающий. Спад практически по всем показателям.
Валентина Сырова:
— Спад по многим показателям в основном связан с миграцией, в том числе и молодого населения, которое уезжает учиться в другие регионы и не возвращается. Но это естественно — нельзя запретить людям уезжать, тем более из достаточно неблагоприятных климатических условий.
Но у меня не сложилось впечатление, что у нас всё плохо, если сравнивать с другими регионами. Нехватка специалистов есть везде. Многие уходят в частную практику, где и заработная плата выше и условия работы другие.
Основная наша беда — снижается рождаемость и в этом направлении надо работать.
ИА «Эхо СЕВЕРА»:
— Если подвести итог из сказанного министром Карпуновым, то для того, чтобы были позитивные тенденции — нужно менять законодательство на федеральном уровне. Но неужели нельзя ничего сделать на местном?
Валентина Сырова:
— Поскольку учреждения здравоохранения переданы на региональный уровень, то и все полномочия тоже у них.
У нас в Архангельске находится СГМУ, который выпускает первоклассных специалистов. Это, кстати, единственная площадка по подготовке врачей в арктической зоне нашей страны. Как заинтересовать выпускников остаться? Возможно, стоит изучить и использовать опыт из советского прошлого по обязательной отработке после вуза для тех, кто обучается бесплатно. Но этот вопрос необходимо рассматривать на федеральном уровне в комплексе.
В силах же городских властей найти возможность участвовать в обеспечении жильем врачей и других категорий медицинских работников. У нас есть хороший пример с т. н. «Учительским домом». Недавно Глава города озвучил идею «Дома для врачей». Неплохо бы ее реализовать.
ИА «Эхо СЕВЕРА»:
— Такой формат встречи с министром был впервые?
Валентина Сырова:
— Да. Идея родилась по результатам состоявшейся встречи с губернатором. У депутатов было пожелание, чтобы нам подробно рассказали о ситуации в здравоохранении в Архангельске.
Я считаю, что это хорошая практика, и мы будем этим пользоваться, чтобы не только обладать информацией и доносить ее до наших избирателей, но и влиять по мере возможности на изменение ситуации в лучшую сторону.